Лечебные программы

Комплексная диагностика 2-5 дней

Двухдневная программа диагностики направлена на выявление признаков заболевания системы кровообращения и постановку диагноза. Также в ходе выполнения программы проводится скрининговое обследование некоторых других органов и систем. По результатам программы пациенту сообщается диагноз и даются подробные рекомендации по дальнейшему обследованию (если таковое необходимо) и направлениям лечения (если таковое необходимо). Подбор терапии, как правило, не производится с учетом ограниченного времени программы.

Пятидневная программа диагностики направлена на выявления признаков заболевания системы кровообращения и постановку диагноза. Также в ходе выполнения программы проводится скрининговое обследование некоторых других органов и систем. По результатам программы пациенту сообщается диагноз и даются подробные рекомендации по дальнейшему обследованию (если таковое необходимо) и направлениям лечения (если таковое необходимо).

Перечень диагностических процедур по двухдневной программе обследования в Диагностическом центре Санатория

Цель:
Комплексная кардиологическая диагностика, программа дальнейшего обследования, лечения и профилактики.

Составные части программы:

1. Прием и консультация врача-кардиолога первичная, с подробным сбором анамнеза, анализом медицинских фактов и влияния образа жизни;
2. Клинический анализ крови;
3. Биохимический анализ крови:
• Липидограмма с подсчетом коэффициента атерогенности,
• ТТГ,
• АСТ,
• АЛТ,
• Креатинин,
• билирубин,
• глюкоза;
• гликированный гемоглобин – для диагностики и оценки течения сахарного диабета;
• органов брюшной полости,
• органов малого таза (скрининг);
• почек,
• щитовидной железы,
4. Общий анализ мочи;
5. ЭКГ;
6. ЭХО-КГ;
7. Ультразвуковые исследования:
8. Суточное мониторирование ЭКГ.
9. Заключительная беседа с трактовкой результатов исследований, формулировкой диагноза, указанием степени риска развития сердечно-сосудистых осложнений, рекомендациями по дальнейшему лечению, модификации образа жизни и питания, кратности наблюдения у специалистов.

Перечень диагностических процедур по 5-дневной программе обследования в Диагностическом центре Санатория

Цель:
Комплексная кардиологическая диагностика, программа дальнейшего обследования, лечения и профилактики.

Составные части программы:

1. Прием и консультация врача-кардиолога первичная, с подробным сбором анамнеза, анализом медицинских фактов и влияния образа жизни;
2. Клинический анализ крови (развернутый);
3. Биохимический анализ крови:
• Липидограмма с подсчетом коэффициента атерогенности,
• АСТ,
• АЛТ,
• Креатинин,
• билирубин,
• глюкоза;
• органов брюшной полости,  
• малого таза
• почек,
• щитовидной железы,
4. Общий анализ мочи;
5. ЭКГ  (по показаниям - в динамике);
6. ЭХО-КГ;
7. Ультразвуковые исследования:
8. Суточное мониторирование ЭКГ;
9. Пульсоксиметрия – регистрация во времени насыщения кислородом крови;
10. Заключительная беседа с трактовкой результатов исследований, формулировкой диагноза, указанием степени риска развития сердечно-сосудистых осложнений, рекомендациями по дальнейшему лечению, модификации образа жизни и питания, кратности наблюдения у специалистов.

По особым медицинским показаниям для проведения дифференциальной диагностики по усмотрению лечащего врача выполняются:

• Гликированный гемоглобин – для оценки течения сахарного диабета,
• Гормоны щитовидной железы и ТТГ;
• Анализ крови на ПСА (мужчины);
• Дуплексное сканирование сосудов шеи;
• УЗИ молочных желез;
• Na+ и K+ крови;
• Суточное мониторирование артериального давления;
• Исследование функций внешнего дыхания,
• Тредмил;
• Стресс-ЭхоКГ;
• Консультации врачей-специалистов:
• невропатолога,
• липидолога,
• психотерапевта;
• других специалистов
• Консультация профессора.

Дополнительно могут выполняться (не входит в стоимость программы):

• Консультация диетолога по вопросам снижения веса и коррекции метаболического синдрома,
• Консультация врача-сомнолога,
• Кардиореспираторное мониторирование,
• Дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей,
• консультация фитотерапевта,
• консультация гирудотерапевта, и т.д.

Обе программы предусматривают комплексную кардиологическую диагностику, в том числе проведение эхокардиографии сердца, ультразвукового исследования сердечной мышцы, сдачу всех необходимых анализов. Отличие двухдневной программы от пятидневной заключается в том, что во втором случае проводится более подробная диагностика, в ходе которой пациент может не только сделать электрокардиограмму сердца, но и пройти другие процедуры, необходимые для точной и правильной постановки диагноза.

ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОХОНДРОЗА

Содержание программы «Лечение остеохондроза и болей в позвоночнике»

Провести лечение остеохондроза позвоночника в Санкт-Петербурге вы можете в центре сердечной медицины «Черная речка». Опытные специалисты этого отлично оснащенного медицинского комплекса проводят лечение остеохондроза шейного отдела и других заболеваний спины на профессиональной основе. Для проведения эффективной терапии разработана особая программа.
Программа по лечению остеохондроза предназначена для пациентов, страдающих болями в спине, имеющих диагноз спондилеза, остеохондроза, радикулита и т.п., без выраженной соматической или кардиологической патологии, превалирующей по тяжести и значимости для пациента над заболеванием позвоночника.

Цель программы: вылечить остеохондроз, а также другие заболевания позвоночника, боли в спине.
Суть и механизм действия программы при лечении остеохондроза:

• Уменьшение болевого синдрома,
• Улучшение кровоснабжения спинного мозга и конечностей,
• Улучшение обмена веществ в межпозвонковых дисках и суставах,
• Расслабление напряженных мышц спины,
• Увеличение подвижности позвоночника,
• Привитие навыков движений и упражнений;
• В целом - улучшение качества жизни и повышение работоспособности.

Каким людям необходимо лечение остеохондроза позвоночника?

• страдающим болями в шейном, грудном, поясничном отделах позвоночника;
• испытывающим хронические боли в поясничном отделе позвоночника, переходящие на нижние конечности при ходьбе и перемене положения тела;
• имеющим поражение шейного отдела позвоночника и испытывающим приступы головокружения и головные боли;
• испытывающим напряжение мышц спины и плохо переносящим статические нагрузки;
• ведущим «сидячий», малоподвижный образ жизни, имеющим психо-эмоциональные перегрузки на работе.

Обратившись в центр «Черная речка» для того чтобы провести лечение шейного остеохондроза, радикулита, спондилеза и других заболеваний, вы можете рассчитывать только на качественную медицинскую помощь.

Медицинские показания:

• Дегенеративно-дистрофическое поражение шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника с синдромами цервикалгии, цервикокраниалгии, торакалгии, люмбалгии в подострой и хронической стадиях.
• Допускается наличие грыж дисков, подтвержденное данными МРТ при отсутствии компрессии спинного мозга и выраженного сдавления корешков.
• Вертеброгенные корешковые синдромы различных уровней в подострой и хронической стадиях.

Медицинские противопоказания:

• Грыжа диска с компрессией спинного мозга;
• Выраженный, остро возникший болевой синдром (невозможно самостоятельное передвижение).
• Общие инфекционные заболевания.
• Противопоказанием для отдельных видов лечения являются онкологические, в том числе доброкачественные, заболевания (вопрос решается индивидуально).
  Противопоказанием к пребыванию по данной программе также является наличие показаний к хирургическому лечению ИБС, либо другой патологии сердечно-сосудистой системы.

Длительность программы: 12 дней.

Ориентировочное содержание программы:

1. Осмотр врача-невролога – 4 раза.
2. Консультация врача–кардиолога.
3. ЭКГ.
4. Клинический анализ крови.
5. Определение концентрации глюкозы в крови.
6. Общий анализ мочи.
7. Липидограмма.
8. УЗИ: щитовидной железы, органов брюшной полости, почек.
9. Допплерографическое исследование сосудов шеи.
10. Специализированная лечебная физкультура в малой группе – 9-10 занятий.
11. Рефлексотерапия (иглотерапия или лазеротерапия).
12. Физиотерапия: электролечение, водолечение.
13. Грязелечение.
14. Массаж пораженной зоны (2 единицы) – до 9-10 сеансов.
15. Медикаментозная терапия: обезболивающая терапия, терапия сосудистого действия, терапия метаболического действия, специфическое улучшение обмена веществ в хрящевой ткани и суставах (ходропротективная терапия), миорелаксирующая терапия (расслабление патологически напряженных и «зажатых» мышц), специализированная витаминотерапия; нормализация венозного тонуса, ликвидация отечности в пораженных тканях, коррекция психо-эмоционального статуса.

Внимание! Конкретный список процедур и врачебных назначений по всем видам программы определяется индивидуально, с учетом показаний и противопоказаний. Приведенный здесь список является рамочным, из которого врач выбирает то, что показано конкретному Клиенту.
При выявлении противопоказаний в процессе обследования и/или лечения проведение программы может быть прекращено в целях предупреждения возможных осложнений. В этом случае Санаторий возвращает деньги за неиспользованные дни.

Услуги за отдельную плату:

• Гирудотерапия.
• Фитотерапия.
• Лечебная физкультура с индивидуальным инструктором.
• По показаниям во время нахождения в Санатории может быть проведена магнитно-резонансная томография за отдельную плату (на базе какого-либо специализированного диагностического центра или клиники).

ЛЕЧЕНИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА

Заболевание это характеризуется мощным влиянием на все типы обмена веществ, резким ускорением процесса атеросклероза, ухудшением ментальных функций (памяти внимания, мышления), отрицательным влиянием на функцию половой и репродуктивной системы, как у мужчин, так и у женщин.

Факты:

• Диабет сокращает жизнь больных в среднем на 5 лет, а при наличии инфаркта миокарда – на 10 лет
• Примерно 10-15% людей в возрасте от 65 до 74 лет болеют диабетом, и около 20% тех, кому за 74. Половина из них даже не знают о своей болезни
• Около 90% людей с диабетом 2 типа страдают ожирением
• Больные диабетом подвержены намного большему риску болезни Альцгеймера и других форм слабоумия
• Больные диабетом опадают в больницу с осложнениями после гриппа и пневмонии в 6 раз чаще, чем люди без диабета, и чаще умирают от этих осложнений
• Около половины всех ампутаций нижних конечностей можно было бы избежать, путем повышения эффективности профилактики диабета

Мишень диабета - сердце и сосуды

Сахарный диабет 2-го типа (СД-2) является одним из главных независимых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Пациенты с СД-2 имеют очень высокий риск развития коронарных осложнений.

При диабете наблюдается множественность атеросклеротических сужений, развитие атеросклероза в более молодом возрасте. В группе больных с СД-2, перенёсших ранее инфаркт миокарда (ИМ), повторный ИМ или смерть наблюдается в 45% случаев, а у больных без диабета – в 18,8% случаев.

Лечение сахарного диабета 2 типа:

Лечение сахарного диабета 2 типа – одна из самых важных задач и всей современной медицины, и конкретного пациента, и каждой семьи, где такой человек есть.

Лечение диабета нельзя свести только к пожеланиям «не есть сладкого» или только к приему лекарств. Вылечить сахарный диабет таким образом, чтобы можно было в какой-то момент забыть о правильном питании или образе жизни, по современным представлениям, нельзя. Но добиться полной компенсации, существенно снизить риски – вполне реально! Лечение сахарного диабета второго типа – это задача на всю жизнь. Но задача увлекательная, творческая, объединяющая членов семьи, иногда и друзей, коллег по работе. Здесь есть много тонкостей, понятных только опытному врачу.

Проблемы и трудности пациентов:

• Диабетические центры не имеют кардиологов и возможности комплексного ведения пациентов
• Пациентам зачастую далеко и неудобно ездить, трудно это делать систематически
• Многие пациенты недостаточно информированы об особенностях болезни, правилах режима и питания, возможных осложнениях, принципах лечения
• В амбулаторных условиях трудно подбирать терапию из-за того, что пациент большую часть времени находится вне контроля медицинских работников, коррекция лечения возможна не тогда, когда это надо, а тогда, когда пациент попадет на прием

Лечение диабета в «Черной речке»

Очень хорошее и эффективное решение в случае, если диагноз сахарного диабета поставлен или находится «под вопросом», - пройти комплексную диагностику и подобрать (скорректировать) лечение диабета у нас, в Курортной кардиологической клинике «Черная речка».

Для кого наша программа:

• Больные сердечно-сосудистыми заболеваниями, отягощенными диабетом
• Люди с высоким риском (развития диабета и его осложнений) и понимающие это: с имеющие нарушение толерантности к глюкозе, метаболический синдромо, ожирение, часто – в сочетании с отягощенной наследственностью
• Пациенты с далеко развившейся болезнью, которым необходимо комплексное лечение и отработка навыков повседневной жизни

Задачи программы:

• Провести комплексное обследование с точки зрения обмена веществ (диабет), состояния сердечно-сосудистой системы (основные проявления заболевания, осложнения и риски), а также других органов и систем (нервная: диабетическая полинейропатия), кожные покровы, и т.д.
• Подобрать комплексное лечение, учитывающее все аспекты здоровья пациента и улучшающее его качество жизни
• Скорректировать факторы риска
• Снизить риски развития осложнений: сосудистых катастроф, интеллектуально-мнестических нарушений, поражения нижних конечностей (диабетическая стопа, гангрена), дисфункции в половой сфере
• Научить и привить практические навыки правильного образа жизни: питание, физическая активность, контроль глюкозы и т.д.
• Заложить основы комплексного динамического медицинского наблюдения, составить конкретный план и начать его выполнять.

Научим правильно и эффективно:

• Контролировать уровень глюкозы крови и другие проявления болезни, пользоваться глюкометром и т.д.
• Питаться, чтобы пища не только не причиняла вред, но и приносила пользу
• Поддерживать схему лечения, медицинского контроля, приема лекарств
• Заниматься физической культурой с учетом особенностей заболевания
• Ухаживать за кожными покровами, в том числе, стоп.

Специфические противопоказания:

• Тяжелый разрегулированный диабет с необходимостью в неотложной помощи
• Диабетическая стопа с нарушением целостности кожных покровов
• Гангрена нижних конечностей или непосредственная угроза ее развития
• Диабет I типа (на данный момент)

Преимущества лечения у нас:

В санатории лечение диабета имеет свои существенные плюсы. Но мощностей обычного санатория тут явно недостаточно. То, что мы постарались сделать – это настоящая клиника лечения диабета.

• мы являемся специалистами в лечении сердечно-сосудистых заболеваний, а именно они и приводят к большинству грозных осложнений у больных сахарным диабетом. Лечение сахарного диабета 2 типа идет «рука об руку» с лечением сосудов и сердца, эндокринолог работает в содружестве с кардиологом
• все методики исследования и специалисты – в одном месте, в одно время. Лечение сахарного диабета требует комплексного подхода, и мы его обеспечиваем. Эхокардиография, исследование сосудов, консультация невролога и т.д. просто выполняются по назначению врача, не надо искать консультанта «на другом отделении»
• одна из важнейших составных частей нашей программы лечения сахарного диабета – школа для пациентов, лекции и практические занятия. Наши гости знакомятся с правилами образа жизни, диеты, физической активности, самоконтроля; учатся правильно пользоваться глюкометром, словом, получают ответы на сотни практических вопросов
• лечение диабета у нас происходит в комфортных загородных условиях, на берегу Финского залива. Целебный чистый воздух, пение птиц, комфортные номера вместо больничных палат, возможности для физической культуры в помещении и на улице – это хороший повод приехать к нам!

 Мишень диабета - сердце и сосуды

Сахарный диабет 2-го типа (СД-2) является одним из главных независимых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Пациенты с СД-2 имеют очень высокий риск развития коронарных осложнений.

ИБС и другие проявления атеросклероза встречаются у больных СД-2 в 2 – 4 раза чаще, чем у лиц того же возраста без него, лечение сахарного диабета второго типа для них – это важнейший компонент всей терапевтический программы Особенности атеросклеротического поражения при СД – сужение и закупорка более мелких артерий, а они в меньшей степени поддаются или вообще не поддаются хирургическому лечению!! При диабете наблюдается множественность атеросклеротических сужений, развитие атеросклероза в более молодом возрасте. В группе больных с СД-2, перенёсших ранее инфаркт миокарда (ИМ), повторный ИМ или смерть наблюдается в 45% случаев, а у больных без диабета – в 18,8% случаев.

Как выявить СД?

• Самое простое – измерение концентрации глюкозы (в народе говорят «сахара», но это не совсем верно) в крови. Ориентировочная граница - 6 ммоль/л. Если больше или даже около того, необходимо срочно обратиться к врачу!
• Всем людям после 40 лет и в любом возрасте при наличии сомнений (факторы риска, плохое самочувствие, избыточный вес) необходимо измерение уровня глюкозы хотя бы 1 раз в год.

Лечение сахарного диабета 2 типа:

Лечение сахарного диабета 2 типа – одна из самых важных задач и всей современной медицины, и конкретного пациента, и каждой семьи, где такой человек есть.

Лечение диабета нельзя свести только к пожеланиям «не есть сладкого» или только к приему лекарств. Вылечить сахарный диабет таким образом, чтобы можно было в какой-то момент забыть о правильном питании или образе жизни, по современным представлениям, нельзя. Но добиться полной компенсации, существенно снизить риски – вполне реально! Лечение сахарного диабета второго типа – это задача на всю жизнь. Но задача увлекательная, творческая, объединяющая членов семьи, иногда и друзей, коллег по работе. Здесь есть много тонкостей, понятных только опытному врачу.

Проблемы и трудности пациентов

• Диабетические центры не имеют кардиологов и возможности комплексного ведения пациентов
• Пациентам зачастую далеко и неудобно ездить, трудно это делать систематически
• Многие пациенты недостаточно информированы об особенностях болезни, правилах режима и питания, возможных осложнениях, принципах лечения
• В амбулаторных условиях трудно подбирать терапию из-за того, что пациент большую часть времени находится вне контроля медицинских работников, коррекция лечения возможна не тогда, когда это надо, а тогда, когда пациент попадет на прием

Лечение храпа и остановки дыхания во сне

Эта программа предназначена для тех, кому необходимо лечение храпа и ночного апноэ - остановки дыхания во сне (синдрома обструктивного апноэ сна, сокращенно - СОАС), а также его осложнений. Это: избыточная масса тела (ожирение), сахарный диабет и метаболический синдром, стойкое повышение артериального давления (артериальная гипертензия), трудно контролируемая лекарствами, гипоксия (кислородное голодание) головного мозга, нарушение памяти, внимания и интеллекта, аритмии сердца, и т.д.

Цель программы:

Коррекция или ликвидация храпа и остановки дыхания во сне,
Увеличение продолжительности и улучшение качества жизни,
Снижение рисков осложнений (инфаркт, инсульт, снижение интеллекта) у пациентов с затруднением или остановкой дыхания во сне (синдромом обструктивного апноэ сна).

Показания и противопоказания

Показания

• Храп и остановки дыхания во сне (часто замечают родственники или соседи).
• Присутствие проявлений, сопутствующих синдрому обструктивного апноэ сна (СОАС): склонность к полноте, телосложение с короткой шеей, красноватый или сероватый цвет кожных покровов, одутловатость, отечность, потребность пойти ночью в туалет, артериальная гипертензия, особенно ночью и утром, желание поспать и эпизоды засыпания днем.
• Избыточная масса тела (ИМТ более 26).
• Сердечные аритмии, которые могут быть связаны с СОАС.
• Артериальная гипертензия с подъемом давления ночью и утром, плохо поддающаяся лечению.

ПРОГРАММА МОЖЕТ ОСУЩЕСТВЛЯТЬСЯ В ТРЕХ ВАРИАНТАХ

Вариант 1: Расширенная диагностика

Первый вариант предполагает 5 дней пребывания в Центре сердечной медицины «Черная речка». За это время производятся диагностические исследования, предусмотренные по программе комплексной кардиологической диагностики, в сочетании с мероприятиями программы коррекции апноэ (храп лечение).
Этот вариант прекрасно подойдет пациентам, которым необходима комплексная диагностика, и у которых пока нет результатов кардиологической диагностики.

Услуги по программе

Общая часть:

• Прием и консультация врача-кардиолога первичная, с подробным сбором анамнеза, анализом медицинских фактов и влияния образа жизни;
• Клинический анализ крови (развернутый);
• Биохимический анализ крови:
• Липидограмма с подсчетом коэффициента атерогенности,
• АСТ,
• АЛТ,
• Креатинин,
• билирубин,
• глюкоза;
• органов брюшной полости,  
• малого таза
• почек,
• щитовидной железы,
• Общий анализ мочи;
• ЭКГ  (по показаниям - в динамике);
• ЭХО-КГ;
• Ультразвуковые исследования:
• Пульсоксиметрия – регистрация во времени насыщения кислородом крови;
• Заключительная беседа с трактовкой результатов исследований, формулировкой диагноза, указанием степени риска развития сердечно-сосудистых осложнений, рекомендациями по дальнейшему лечению, модификации образа жизни и питания, кратности наблюдения у специалистов.

По особым показаниям по инициативе лечащего врача могут выполняться:

1. Гликированный гемоглобин – для оценки течения сахарного диабета,
2. Гормоны щитовидной железы и ТТГ;
3. Анализ крови на ПСА (мужчины);
4. Дуплексное сканирование сосудов шеи;
5. УЗИ молочных желез;
6. Na+ и K+ крови;
7. Суточное мониторирование артериального давления;
8. Исследование функций внешнего дыхания,
9. Тредмил;
10. Стресс-ЭхоКГ;
11. Консультации врачей-специалистов:
• невропатолога,
• липидолога,
• психотерапевта;
• других специалистов
12. Консультация профессора.

Дополнительно могут выполняться (не входит в стоимость программы):

• Консультация диетолога по вопросам снижения веса и коррекции метаболического синдрома,
• Дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей,
• консультация фитотерапевта,
• консультация гирудотерапевта, и т.д.

Специальная часть:

• Прием и консультация врача, специализирующегося в области лечения обструктивного апноэ сна;
• Комплексное исследование функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем в течение суток (кардиореспираторное мониторирование): запись  ЭКГ, диагностика эпизодов остановки дыхания в ходе  спирографии (регистрация носовых воздушных потоков) и реопневмографии (запись дыхательных движений ребер и грудной клетки в целом), определение насыщения крови кислородом (пульсоксиметрия), запись звукового эквивалента храпа. По отдельным показаниям производится мониторинг АД. В отдельных случаях данное исследование может быть выполнено в виде респираторного мониторирования при помощи системы "SOMNOcheck micro
• Прием врача с учетом результатов  кардиореспираторного мониторирования и других исследований.
• Выбор аппарата СИПАП, настройка, применение пациентом в течение ночи.
• Консультация-беседа врача с учетом результатов тестового применения СИПАПа, определение и согласование плана комплексного лечения храпа и апноэ.

Вариант 2: Специализированная (направленная) диагностика

Второй вариант предполагает 5 дней пребывания в Центре сердечной медицины «Черная речка». За это время производятся мероприятия по программы коррекции апноэ (храп лечение). Другие мероприятия производятся по отдельным показаниям, по договоренности и за отдельную плату.
Такой вариант прекрасно подойдет пациентам, имеющим к моменту начала работы результаты кардиологической диагностики, которые могут быть использованы врачом-специалистом в ходе работы по программе коррекции апноэ (выписка из кардиологического стационара давностью не более 2 месяцев).

Услуги по программе

• Прием и консультация врача, специализирующегося в области лечения обструктивного апноэ сна;
•  ЭКГ;
•  Общий анализ крови;
•  ТТГ;
•  Глюкоза крови;
•  Комплексное исследование функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем в течение суток (кардиореспираторное мониторирование): запись  ЭКГ, диагносика эпизодов останвки дыххания в ходе  спирографии (регистрация носовых воздушных потоков) и реопневмографии (запись дыхательных движений ребер и грудной клетки в целом), определение насыщения крови кислородом (пульсоксиметрия), запись звукового эквивалента храпа. По отдельным показаниям производится мониторинг АД. В отдельных случаях данное исследование может быть выполнено в виде респираторного мониторирования при помощи системы "SOMNOcheck micro
•  Прием врача с учетом результатов кардиореспираторного мониторирования и других исследований.
•  Выбор аппарата СИПАП, настройка, применение пациентом в течение ночи.
•  Консультация-беседа врача с учетом результатов тестового применения СИПАПа, определение и согласование плана комплексного лечения храпа и апноэ. Итог: Вы узнаете, как избавиться от храпа в Вашем конкретном случае, с учетом всех проведенных исследований и Ваших индивидуальных особенностей.
•  Другие диагностические и лечебные мероприятия – выполняются по отдельным показаниям и по отдельным расценкам.

Вариант 3: Дополнительная (в дополнение к основной) программа

Третий вариант подходит для тех пациентов, которые планируют приехать в Центр сердечной медицины «Черная речка» на одну из следующих программ: лечение в курортной клинике (стационарное лечение), долечивание, санаторное лечение; и параллельно осуществить диагностику и лечение остановки дыхания во сне. 

Услуги по программе

• Прием и консультация врача, специализирующегося в области лечения обструктивного апноэ сна;
•  ТТГ;
•  Комплексное исследование функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем в течение суток (кардиореспираторное мониторирование): запись  ЭКГ, диагностика эпизодов останвки дыхания в ходе спирографии (регистрация носовых воздушных потоков) и реопневмографии (запись дыхательных движений ребер и грудной клетки в целом), определение насыщения крови кислородом (пульсоксиметрия), запись звукового эквивалента храпа. По отдельным показаниям производится мониторинг АД. В отдельных случаях данное исследование может быть выполнено в виде респираторного мониторирования при помощи системы "SOMNOcheck micro
•  Прием врача с учетом результатов кардиореспираторного мониторирования и других исследований.
•  Выбор аппарата СИПАП, настройка, применение пациентом в течение ночи.
•  Консультация-беседа врача с учетом результатов тестового применения СИПАПа, определение и согласование плана комплексного лечения храпа и апноэ. 

Важная информация:

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) характеризуется:

- наличием звукового феномена - храпа,

- сужением или спадением мягких тканей верхних дыхательных путей, фактической остановкой дыхения (поступления воздуха в легкие) при имеющих место дыхательных усилиях грудной клетки, что и проявляется в форме остановки дыхания (10 – 30 секунд и более),

- прерывистым сном и постоянными пробуждениями, которые человек, как правило, не помнит;

- снижением содержания кислорода в крови,

- дневной сонливостью.

У больных СОАС из-за затруднения дыхания во сне наступает кислородное голодание мозга, сердца, других тканей и органов. Мозг человека получает эту информацию, после чего в стрессовом режиме просыпается, восстанавливает тонус мышц глотки, человек делает вдох, мозг засыпает, и цикл повторяется вновь. За одну ночь может происходить до 450–550 эпизодов апноэ длительностью 10–30 сек. Из-за этого у пациентов глубокая фаза сна уменьшается или вовсе отсутствует. Как следствие, снижается выделение в кровь СТГ (соматотропного гормона), который в норме отвечает за утилизацию жира, это приводит, в свою очередь, к дальнейшему нарастанию  жировых отложений, увеличению степени ожирения и дальнейшему усилению храпа. Замыкается порочный круг. Кроме того, мозг не отдыхает в течение ночи, вследствие чего  появляются эпизоды засыпания днем: во врем работы, за рулем, и т.д. Для мужчин существует дополнительная опасность – уменьшается продукция тестостерона, что ведет к снижению общего тонуса и работоспособности, депрессии, эректильной дисфункции, а также способствует дополнительному нарастанию лишнего веса.
Вниманию пациентов и родственников!

Заметить остановку дыхания во сне Вы можете самостоятельно, особенно, если имеются такие предпосылки, как избыточная масса тела человека, короткая шея, приступы дневной сонливости, повышение АД.

Для этого надо просто посмотреть на Вашего близкого во время сна, послушать дыхание. Первый признак, который должен насторожить – наличие храпа. Далее у человека на фоне храпа происходит остановка дыхания. Признаки: дыхания не слышно, храп прекращается, человек как бы замирает на 10-30 секунд. Однако он пытается дышать, это грудная клетка делает движения (попытки вдоха), часто присоединяются мышцы живота. Через 10-30 секунд человек «всхрапывает» и производит 2-5 сильных вдоха и выдоха. В целом сон такого человека беспокоен: он совершает движения руками и ногами, часто переворачивается, может издавать звуки.

Помните, что механические, «народные» и т.п. средства против храпа чаще всего неэффективны и, их применение может отнять драгоценное время.

В случае, если Вы увидели у своего близкого такого рода картину сна, следует немедленно обратиться к врачу.

ПЕРЕЧЕНЬ ПРОЦЕДУР ПО ПРОГРАММЕ РЕЛАКС + "ТЕХОСМОТР"

• Приемы и консультации врача-специалиста:
  прием врача перед началом курса и по его завершению, при необходимости – в ходе пребывания.

• Диагностические и лабораторные обследования:
• электрокардиография (ЭКГ);
• клинический анализ крови;
• концентрация глюкозы в крови (экспресс-метод);
• суточное мониторирование ЭКГ либо АД, либо дуплексное исследование сосудов (один регион) - на усмотрения врача.

Другие исследования выполняются по назначению врача за дополнительную плату.

• Медикаментозная терапия: Не входит в перечень услуг по данной программе. Если это необходимо, пациент принимает те лекарства, которые у него имеются с собой, при условии, если его заболевание протекает в легкой форме, находится в стадии ремиссии и не является противопоказаниями к пребыванию по данной программе.
• Оздоровительные процедуры:

Процедуры, обладающие гармонизирующим, релаксирующим действием на организм, нормализующие мышечный тонус и равновесие нервной системы, кровообращение и лимфоотток, выполняются исключительно по назначению лечащего врача; для Клиентов, прибывших без санаторно-курортной карты, - после оценки результатов анализов. Программа не предусматривает жесткого определения количества и набора процедур, так как эти характеристики  могут быть определены только врачом с учетом оценки состояния здоровья Клиента, срока пребывания, наличия противопоказаний к отдельным оздоровительным процедурам, и т.д.

Процедуры назначаются в количестве не более 3-х в день из следующего списка:

• Души:
• циркулярный
• веерный
• восходящий
• душ Шарко
• Ванны:
• соляно-хвойные
• гидромассажные
• вихревые (ручные, ножные)
• жемчужные
• ароматические
• Прочие  процедуры:
• электросон
• массаж ручной релаксирующий (в пределах 1 условной единицы)
• аутотренинг
• аэрофитотерапия
• ингаляция лекарственных препаратов, трав
• галокамера
• кедровая бочка (1 процедура)
• инфракрасная сауна (1 процедура).
• Диетическое рациональное питание.
• Лечебная физкультура: гимнастика, занятия в тренажерном зале  под руководством методиста.

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛУГ ПО ПРОГРАММЕ РЕАБИЛИТАЦИИ

Программа предназначена для пациентов, перенесших инфаркт миокарда или операции на сердце или магистральных сосудах.  Для пациента разрабатывается и реализуется индивидуальная программа комплексной реабилитации и вторичной профилактики на основе модульного подхода, включающая оценку и прогноз кардиологических рисков, рациональную фармакотерапию, достижение оптимальной ступени физической активности.

Цель:

Вернуть человека к труду, социальной и семейной жизни с учетом особенностей заболевания и состояния организма в целом.

Услуги:

Диагностические:

• Прием и консультация врача-кардиолога первичная, с подробным сбором анамнеза, анализом медицинских фактов и влияния образа жизни;
• Повторные приемы лечащего врача: несколько, по мере необходимости;
• Клинический анализ крови (гемоглобин, количество эритроцитов, количество лейкоцитов, СОЭ) – в случае, если данные об анализе данного типа отсутствуют в выписке из стационара;
• Общий анализ мочи – в случае, если данные об анализе данного типа отсутствуют в выписке из стационара;
• ЭКГ  (по показаниям - в динамике);
• Суточное мониторирование ЭКГ;
• Консультация врача ЛФК.

В отдельных случаях по особым медицинским показаниям для проведения дифференциальной диагностики или для предупреждения осложнений по усмотрению лечащего врача могут выполняться:

• Биохимический анализ крови (трансминазы АЛТ и АСТ, креатинин, билирубин, глюкоза);
• Липидограмма с расчетом коэффициента атерогенности;
• Анализ крови на МНО;
• Гликированный гемоглобин – для оценки течения сахарного диабета;
• Консультации врачей-специалистов:
• Липидолога,
• Психотерапевта,
• Физиотерапевта,
• Невролога.
• Пульсоксиметрия – регистрация во времени насыщения кислородом крови;
• Исследование функции внешнего дыхания;
• Заключительный прием лечащего врача с подробным анализом проведенного обследования и терапии, согласованием плана дальнейшего лечения, наблюдения, физической активности и коррекции факторов риска.

Консультации врачей-специалистов и исследования, выполняемые за дополнительную плату (по отдельному прейскуранту):

• Консультация диетолога по вопросам снижения веса и коррекции метаболического синдрома,
• Консультация врача-сомнолога;
• Консультация фитотерапевта;
• Консультация гирудотерапевта;
• Дуплексное сканирование сосудов шеи, артерий и/или вен нижних конечностей;
• Эхокардиография;
• Стресс-эхокардиография;
• Кардиореспираторное монитрирование;
• другие возможные консультации и исследования, в том числе, лабораторные.

Лечебные:

• Составление и реализация индивидуальной программы реабилитации на основе всесторонней оценки тяжести и этапа течения заболевания и применения модульного подхода;
• Фармакотерапия в необходимом объеме с применением современных лекарств в форме для перорального, внутримышечного и, в случае необходимости, внутривенного применения. Используются отечественные или импортные препараты тех фармакотерапевтических классов, которые показаны конкретному Клиенту для лечения основного заболевания и сопутствующих болезней внутренних органов. Санаторий не обеспечивает Клиента препаратами других классов (применяющихся для лечения урологических, гинекологических, дерматологических, онкологических заболеваний и т.п.) ;
• ЛФК - в необходимом объеме с использованием всех мощностей Санатория и Клиники;
• Физиотерапия, гидротерапия, лечебные процедуры - в необходимом и безопасном объеме с использованием всех мощностей Санатория и Клиники;
• Диетотерапия – Клиент обеспечивается диетическим питанием согласно  назначению лечащего врача;
• Участие Клиентов в работе обучающих групп.

Противопоказания:

• Острые формы ИБС (ОИМ, нестабильная стенокардия).
• Инфекционный эндокардит.
• Нарушение ритма и проводимости, требующее срочного оперативного лечения.
• Пороки сердца, требующие оперативного лечения в короткие сроки.
• Наличие показаний к хирургическому лечению ИБС и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.
• Острые нарушения мозгового кровообращения в острой стадии.
• Почечная недостаточность, требующая диализа.
• Анемии, требующие переливания крови или её компонентов, а также значимые анемии, не дающие возможности адекватной диагностики.
• Онкологические заболевания в терминальной стадии.
• Острые инфекционные заболевания.
• Обострения хронических заболеваний, требующих хирургического лечения в короткие сроки.
• Психические заболевания, требующие психиатрической помощи; нарушения памяти и необходимость в постороннем уходе у пожилых людей.

ПРЕОДОЛЕНИЯ СТРЕССА И ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ (АНТИСТРЕСС)

Это программа для тех,
- кто очень устал,
- кому необходим хотя бы небольшой полезный отдых среди моря дел и забот,
- кто хочет более эффективно справиться с рабочими или жизненными трудностями и при этом быть здоровым.

Цель программы – отдохнуть с пользой, восстановить силы, преодолеть стресс и его последствия, обратить внимание на себя, свое здоровье и образ жизни; научиться лучше справляться с перегрузками.
По программе преодоления стресса и профессионального выгорания принимаются практически здоровые люди.

Поскольку программа относится к оздоровительным, во время пребывания по ней мы не ставим целью диагностику и/или лечения конкретных заболеваний. В то же время, программа включает в себя осмотр врача Санатория с целью выявления возможных проблем со здоровьем и указания путей их решения, показаний и противопоказаний к проведению оздоровительных процедур, а также обеспечения непрерывности ранее начатого лечения.

Наличие хронических заболеваний, наличие показаний к хирургическому лечению ИБС, либо другой патологии сердечно-сосудистой системы являются противопоказаниями к пребыванию по данной программе.

Что можно и нужно сделать хорошего для себя по данной программе:

• Понять степень выраженности собственного стресса и его влияния на личную и профессиональную жизнь, здоровье.
• Осознать степень опасности профессионального выгорания.
• Прислушаться-присмотреться к своему телу, ощутить его потребности. Симптом - сообщение на языке тела.  Почувствовать "сильные" и "слабые" сигналы организма.
• Попробовать позитивное мышление.
• Подумать спокойно над жизненными целями и ценностями. Красота, Благодарность, Радость, Сила - что это?
• Начать развивать навыки саморегуляции и  релаксации.

Пациентам, прибывшим по данной программе, выполняется:

1. Медицинский контроль в части заболеваний системы кровообращения. Обсуждение рисков и прогноза развития заболевания, при необходимости – составление индивидуального плана дополнительного обследования и профилактических мероприятий.
   • Наблюдение лечащего врача:  Начальная встреча (прием), по необходимости -  1 встреча в ходе курса; заключительная встреча.
   • Исследование системы кровообращения: ЭКГ-исследование, общий анализ крови, контроль АД.
2. Групповая работа клиентов в тренинговой группе с элементами терапии. Выполняется, как правило, 3 занятия. Групповые занятия могут быть заменены индивидуальными консультациями с психологом или психотерапевтом (2-3 консультации).
3. Самонаблюдение, самоанализ и сознательное формирование полезных навыков и привычек.
4. Природотерапия, климатотерапия. Можно покормить синичек и белок.
5. Рациональное (по показаниям – диетическое) питание.
6. Лечебная физкультура (кинезотерапия) в группе под руководством инструктора.
7. Лечебно-профилактические и оздоровительные процедуры из списка:
   
   • Ручной массаж шейно-воротниковой зоны – 4-5 сеансов (на усмотрение врача) ИЛИ Подводный душ-массаж – 4-5 сеансов;
   • Душ Шарко – 4-5 сеансов, ИЛИ циркулярный душ – 4-5 сеансов;
   • Жемчужные ИЛИ соляно-хвойные ванны.
     Процедуры назначаются индивидуально  с учетом медицинских показаний и противопоказаний, как правило, 2-3 вида процедур каждому участнику.
8. Инфракрасная сауна или кедровая бочка – 1 – 2 сеанса.
9. Лекарственное лечение: по медицинским показаниям на усмотрение лечащего врача.

Программа "Здоровье"

Программа "Красота"

Программа снижения холестерина, лечение атеросклероза и коррекция липидного обмена

Цель: первичная и вторичная профилактика атеросклероза за счет коррекции факторов риска атеросклероза и ИБС: нарушений липидного обмена, повышенного АД, измененных показателей углеводного обмена, гиподинамии и т.д.

Составные части программы:

Первичное обследование:

• Первичная консультация врача кардиолога-липидолога;
• Исследование системы кровообращения: физикальный осмотр, ЭКГ-исследование,
• Пульсоксиметрия – регистрация во времени насыщения кислородом крови;
• УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железыа, почек, щитовидной железы;
• Диагностика различных типов дислипопротеидемий в высокостандартизированной
• Биохимические исследования: глюкоза, мочевая кислота, билирубин, креатинин,
• Выявление пациентов с наследственными дислипопротеидемиями (ДЛП) и
• Определение рекомендуемых уровней липидных показателей, индивидуальных для каждого пациента

Диагностика других факторов риска атеросклероза и рекомендации по их коррекции.
По медицинским показаниям для проведения дифференциальной диагностики по усмотрению лечащего врача выполняются:

• Анализ крови на МНО (международное нормализованное основание);
• Анализ крови на ТТГ, гормоны щитовидной железы;
• Анализ крови на гомоцистеин; С-реактивный протеин высокочувствительным методом;
• Анализ крови на гликозилированный гемоглобин; гамма–глютамилтранспептидазу,
• Суточное мониторирование артериального давления;
• Тредмил-тест;
• Стресс-эхокардиография;
• Консультации специалистов: врача ЛФК, физиотерапевта, невропатолога, липидолога,
• Консультации профессора;
• Анализ крови на ПСА (мужчинам);
• Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий;
• Исследование функции внешнего дыхания.

Дополнительно могут выполняться (не входят в стоимость программы):

• Консультация диетолога по вопросам снижения веса и коррекции метаболического
• Кардиореспираторное мониторирование;
• Дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей;
• Исследование полиморфизма гена-транспортера органических анионов SLСO;
• Консультация врача-сомнолога;
• Консультация фитотерапевта;
• Консультация гирудотерапевта, и т.д.

Лечение:

• Занятия в специальных школах или врачебном лектории для пациентов, направленные на изменение образа жизни. На занятиях проводится формирование полезных привычек, разъясняются принципы диетического питания, рассматриваются некоторые аспекты медикаментозной терапии ДЛП.
• Диетическое рациональное питание.
• Занятия в группах систематических физических тренировок под руководством инструктора ЛФК.
• Физиотерапия, лечебно-профилактические и оздоровительные мероприятия по показаниям в необходимом объеме с использованием всех мощностей Санатория и Курортной кардиологической клиники.
• Лекарственное лечение:
• Фармакотерапия в необходимом объеме с применением современных препаратов и контролем эффективности и безопасности проводимого лечения.
• Коррекция нарушений липидного обмена с использованием дифференцированного подхода, а также учетом типа ДЛП, сопутствующей патологии и других факторов риска.

Протвопоказания:

• Острые формы ИБС (острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия).
• Инфекционный эндокардит.
• Нарушение ритма и проводимости, требующее срочного оперативного лечения.
• Пороки сердца, требующие оперативного лечения в короткие сроки.
• Острые нарушения мозгового кровообращения в острой стадии.
• Почечная недостаточность, требующая диализа.
• Анемии, требующие переливания крови или её компонентов, а также значимые анемии, не дающие возможности адекватной диагностики.
• Онкологические заболевания в терминальной стадии.
• Острые инфекционные заболевания.
• Обострения хронических заболеваний, требующих хирургического лечения в короткие
• Психические заболевания, требующие психиатрической помощи; нарушения памяти и необходимость в постороннем уходе у пожилых людей.

 «СНИЖЕНИЕ ВЕСА И КОРРЕКЦИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ»

1. Диагностические
   Первичное обследование:
• Первичная консультация с врачом-кардиологом и врачом-специалистом по коррекции метаболического синдрома (выявление наследственной предрасположенности к ожирению, СД, ГБ, ИБС).
• Определение пищевого статуса и типа ожирения (расчет индекса массы тела, измерение объема талии, вычисление индекса ОТ/ОБ).
• Определение состава тела при помощи специального прибора. Определяются следующие показатели: безжировая масса тела (БЖМ), в состав которой входит объем общей воды (ОВ) и "тощая" масса (ТМ), жировая масса (ЖМ) и клеточная масса (КМ).
• Исследование системы кровообращения: ЭКГ-исследование, ежедневный контроль АД, монитор АД и ЭКГ – по показаниям.
• Выявление биохимических маркеров метаболического синдрома: глюкоза, тест на толерантности к глюкозе, липидный профиль (общий холестерин, фракции холестерина, триглицериды, коэффициент атерогенности), мочевая кислота, гамма–глютамилтранфераза, щелочная фосфатаза.
• Консультация эндокринолога (по медицинским показаниям).
• Наблюдение лечащего врача:
• 1-2 встречи в ходе курса и заключительная встреча с подробной беседой.
2. Групповая работа клиентов с координацией ведущего врача: лекции, практические занятия и т.д. Занятия в группе: 6-7 занятий по 1,5 – 2 часа. Занятия направлены на изменение образа жизни Клиентов.
3. Участие и контроль ведущего врача мероприятий с клиентами (ЛФК, прием пищи прогулки и т.д.)
4. Самонаблюдение, самоанализ клиентов и сознательное формирование полезных стереотипов и привычек.
5. Диетическое питание.
6. Лечебный фитнесс (кинезотерапия) под руководством инструктора.
7. Практические занятия (1-2) по приготовлению пищи для участников программы и их родственников.
8. Лечебно-профилактические и оздоровительные процедуры из списка:
   • Ручной массаж или Подводный душ-массаж;
   • Душ Шарко или циркулярный душ;
   • Жемчужные ванны.
   • Процедуры назначаются индивидуально только лечащим врачом с учетом медицинских показаний и противопоказаний.
9. Аппаратное физиотерапевтическое лечение: 1-2 процедуры (назначаются индивидуально лечащим врачом с учетом медицинских показаний и противопоказаний).
10. Лекарственное лечение: назначается индивидуально.
11. Занятие в группе краткосрочной позитивной психотерапии.
12. Наглядные информационные и методические материалы.
13. «Инфракрасная сауна» или «кедровая бочка» - две процедуры при отсутствии противопоказаний.
14. Условия для полноценного общего оздоровления (достаточный сон, свежий воздух, пешеходные маршруты).

Противопоказанием к пребыванию по данной программе является наличие показаний к хирургическому лечению ИБС, либо другой патологии сердечно-сосудистой системы.

СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММ «ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЙ ОТДЫХ» И «ОТПУСК ЗА НЕДЕЛЮ»

Программы «Оздоровительный отдых» и «Отпуск за неделю» - оздоровительные, не лечебные. Мы здесь не ставим целью поставить диагноз и назначить лечение. При этом Вас и каждого клиента осматривает врач санатория, для совместного составления плана на ближайшее будущее: есть ли возможные проблемы, как их решать, какие будут нужны обследования в перспективе, какие процедуры показаны, а какие, возможно, и нет, а также как надо корректировать образ жизни для лучшего здоровья и самочувствия.

Пациентам, прибывшим по данным программам, выполняется:

• Прием и консультация врача-специалиста санатория.

Как правило, это консультация врача перед началом курса и по его завершению.

• Диагностические и лабораторные обследования
• электрокардиография (ЭКГ);
• общий анализ крови.

В случае, если у Вас есть санаторно-курортная карта, и у врача нет дополнительных вопросов, эти исследования могут не проводиться.

• Медикаментозная терапия.

Как правило, пациент принимает те лекарства, которые у него имеются с собой, при условии, если его заболевание протекает в легкой форме, находится в стадии ремиссии и не является противопоказаниями к пребыванию по данной программе.

• Оздоровительные процедуры.

Процедуры выполняются исключительно по назначению лечащего врача; для Клиентов, прибывших без санаторно-курортной карты, - после оценки результатов анализов. Программы «Оздоровительный отдых» и «Отпуск за неделю» не предусматривают жесткого определения количества и набора процедур, так как эти характеристики  могут быть определены только лечащим врачом с учетом оценки состояния здоровья Клиента, срока пребывания, наличия противопоказаний к отдельным оздоровительным процедурам, и т.д.

Процедуры назначаются в количестве не более 3-х в день с учетом совместимости и длительности пребывания Клиента в Санатории из следующего списка:

• Души:
• циркулярный
• веерный
• восходящий
• душ Шарко
• Ванны:
• соляно-хвойные
• гидромассажные
• вихревые (ручные, ножные)
• жемчужные
• ароматические
• Прочие  процедуры:
• электросон
• массаж ручной релаксирующий (в пределах 1 условной единицы)
• аутотренинг
• аэрофитотерапия
• ингаляция лекарственных препаратов, трав
• галокамера
• кедровая бочка (1 процедура)
• инфракрасная сауна (1 процедура)

В случае, если на момент первичного осмотра врач устанавливает наличие противопоказаний к проведению оздоровительных процедур, может быть принято одно из следующих решений:

1. Вопрос о назначении процедур ставится после ликвидации противопоказаний: нормализации артериального давления и т.д.
2. Клиент с соответствующим перерасчетом денег переводится на одну из лечебных программ.
3. Клиенту рекомендуется обращение в профильное медицинское учреждение или госпитализация.
4. Диетическое рациональное питание.
5. Лечебная физкультура: лечебная гимнастика, дозированная ходьба, занятия в тренажерном зале  под руководством методиста.

СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ «САНАТОРНО-КУРОРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»

Кто работает в программе:

• Пациент;
• Лечащий врач (кардиолог или терапевт);
• Врач-физиотерапевт (по необходимости);
• Врач лечебной физкультуры (по необходимости);
• Инструктор лечебной физкультуры;
• Медицинские сестры;
• Врач-лаборант, диетсетра, официантки, горничные и другие сотрудники Санатория.

Прием и консультации врачей-специалистов санатория.

Кратность осмотров определяет лечащий врач с учетом состояния здоровья Клиента, цели приезда и обеспечения полноценного динамического наблюдения.

Диагностические и лабораторные обследования

• клинические анализы крови и мочи*,
• определение концентрации глюкозы (сахара) в крови*;
• регистарция и анализ электрокардиограммы (ЭКГ)*, по показаниям – в динамике;
• липидограмма;
• Суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ (по медицинским показаниям);
• Исследование ЭКГ с физической нагрузкой (тредмил) (по медицинским показаниям).

Исследования, помеченные знаком (*), могут не выполняться в случае, если Клиент прибыл с санаторно-курортной картой и/или с выпиской из стационара или амбулаторной картой, где имеются записи результатов данных исследований, выполненных не ранее чем за 2 недели до прибытия в Санаторий.

Медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение (Фармакотерапия) проводится в необходимом объеме с применением современных лекарств. Используются отечественные или импортные препараты тех фармакотерапевтических классов, которые показаны конкретному Клиенту для лечения основного заболевания и сопутствующих болезней внутренних органов. В стоимость программы не включено обеспечение Пациентов препаратами других классов, применяющихся для лечения гинекологических, урологических, гастроэнтерологических заболеваний и т.п.

Пожалуйста, помните:

Санаторное лечение – программа, предназначенная для лечения пациентов в стадии ремиссии, компенсации. ИБС, нарушения ритма

Лечебные процедуры.

Лечебные процедуры назначаются лечащим врачом; для пациентов, прибывших без санаторно-курортной карты, - после оценки результатов анализов. Путевка санаторно-курортного лечения не предусматривает однозначного предварительного определения количества и состава процедур, так как эти параметры могут быть определены только лечащим врачом на основе тщательной оценки состояния здоровья Клиента с учетом его предпочтений и длительности пребывания, наличия показаний и противопоказаний к отдельным процедурам, рисков и т.д.

Процедуры назначаются, как правило, в количестве 3-х в день с учетом совместимости из следующего списка.

• Лечебные ванны:
• Ароматические,
• соляно-хвойные,
• жемчужные,
• вихревые (ручные, ножные),
• гидромассажные,
• Лечебные души:
• восходящий,
• циркулярный,
• веерный,
• подводный душ-массаж,
• душ Шарко.
• Физиотерапевтические процедуры:
• амплипульстерапия,
• лазеротерапия,
• баротерапия,
• электрофорез,
• ультразвукотерапия и фонофорез,
• диадинамотерапия,
• д`арсонвализация,
• СВЧ-терапия,
• УВЧ-терапия,
• индуктотермия,
• магнитотерапия,
• местное ультрафиолетовое облучение,
• вакуумный массаж,
• электросон,
• пневмомассаж,
• сухие углекислые ванны,
• ингаляция лекарственных препаратов, трав,
• массаж ручной (в пределах 1 единицы),
• аутотренинг.
• Галотерапия.
• Шунгитовые и кипрейные аппликации;
• Оздоровительные процедуры (по 1 каждого вида):
• Кедровая бочка,
• Инфракрасная сауна.
• Лечебная физкультура:
• занятия в тренажерном зале и/или на терренкуре под руководством методиста, дозированная ходьба, лечебная гимнастика.
• Психотерапия (по показаниям, определяемым врачом);
• Диетотерапия;
• Участие Клиентов в работе обучающих групп.
• Внимание! Конкретный список процедур и врачебных назначений по всем видам программы определяется индивидуально, с учетом показаний и противопоказаний. Приведенный здесь список является рамочным, из которого врач выбирает то, что показано конкретному Клиенту.

При выявлении противопоказаний в процессе обследования и/или лечения проведение программы может быть прекращено в целях предупреждения возможных осложнений. В этом случае Санаторий возвращает деньги за неиспользованные дни.

СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ

Программа предназначена для пациентов, нуждающихся в комплексной кардиологической диагностике и подборе терапии. Большое внимание уделяется также оценке и снижению кардиологических рисков, формированию долгосрочной программы для пациента по коррекции образа жизни, достижению целевых уровней физиологических и биохимических показателей.

Цель:

Комплексная кардиологическая диагностика, подбор терапии, коррекция образа жизни пациента для увеличения продолжительности и улучшения качества жизни.

Услуги

Диагностические:

• Прием и консультация врача-кардиолога первичная, с подробным сбором анамнеза, анализом медицинских фактов и влияния образа жизни;
• Повторные приемы лечащего врача: несколько, по мере необходимости;
• Клинический анализ крови (развернутый);
• Биохимический анализ крови:
• липидограмма с расчетом коэффициента атерогенности,
• АЛТ,
• АСТ,
• креатинин,
• билирубин;
• глюкоза,
• гликированный гемоглобин – для диагностики и контроля сахарного диабета;
• органов брюшной полости,
• почек,
• щитовидной железы,
• органов малого таза (скрининг);
• Общий анализ мочи;
• ЭКГ (по показаниям - в динамике);
• ЭХО-КГ;
• Ультразвуковые исследования:
• Суточное мониторирование ЭКГ.
• Пульсоксиметрия – регистрация во времени насыщения кислородом крови;
• Заключительный прием лечащего врача с подробным анализом проведенного обследования и терапии, согласованием плана дальнейшего лечения, наблюдения и коррекции факторов риска.
• По медицинским показаниям для проведения дифференциальной диагностики по усмотрению лечащего врача выполняются:
• Анализ крови на МНО (международное нормализованное основание);
• Анализ крови на ТТГ, гормоны щитовдной железы;
• Гликированный гемоглобин;
• Суточное мониторирование артериального давления;
• Тредмил;
• Стресс-эхокардиография;
• Консультации специалистов: врача ЛФК, физиотерапевта, невропатолога, липидолога, психотерапевта, диетолога (по особенностям питания в клинике), и т.д.;
• Консультации профессора;
• Анализ крови на ПСА (мужчинам);
• Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий;
• Исследование функции внешнего дыхания.
• Дополнительно могут выполняться (не входит в стоимость программы):
• Консультация диетолога по вопросам снижения веса и коррекции метаболического синдрома,
• Кардиореспираторное мониторирование,
• Дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей,
• Консультация врача-сомнолога,
• консультация фитотерапевта,
• консультация гирудотерапевта, и т.д.

Лечебные:

• Фармакотерапия в необходимом объеме с применением современных лекарств. Используются отечественные или импортные препараты тех фармакотерапевтических классов, которые показаны конкретному Клиенту для лечения основного заболевания и сопутствующих болезней внутренних органов. Клиника не обеспечивает Клиента препаратами других классов (применяющихся для лечения урологических, гинекологических, дерматологических, онкологических заболеваний и т.п.) ;
• Физиотерапия, лечебные процедуры, гидротерапия - в необходимом объеме с использованием всех мощностей Санатория и Клиники;
• ЛФК - в необходимом объеме с использованием всех мощностей Санатория и Клиники;
• Диетотерапия – Клиент обеспечивается диетическим питанием согласно назначению лечащего врача;
• Участие Клиентов в работе обучающих групп.